F., C. D. c/ OSDE s/AMPARO LEY 16.986
El afiliado solicitó que OSDE cubriera un implante de condrocitos autólogos para una lesión de cartílago, indicado tras una cirugía previa fallida. El tratamiento incluía dos intervenciones y el procesamiento de una muestra en una clínica de España. La cámara había ordenado cubrirlo, al considerar que tenía aval científico y que el Programa Médico Obligatorio no establece una lista cerrada. OSDE cuestionó, entre otros puntos, la evidencia disponible y la obligación de cubrir prestadores ajenos a su cartilla. La Corte entendió que la cámara omitió valorar que los estudios eran limitados y no definitivos, así como justificar la cobertura fuera de cartilla y en el extranjero. Dejó sin efecto el fallo y devolvió el caso para una nueva decisión, sin resolver el fondo del reclamo; impuso las costas por su orden.